脑神经临床中心

　　脑神经临床中心，癫痫病是一类存在遗传因素的疾病，但是癫痫病是否一定遗传有待考究。癫痫病的遗传问题是很多家庭和癫痫病患者关注的一个敏感问题，癫痫病的遗传问题其实可以根据癫痫病的类型类进行区别对待，因为癫痫病有很多不同的类型，而且每一种癫痫病的类型都不一样，只有清楚了解癫痫病的遗传常识才可以减轻癫痫病的患者的心理压力，下面我们来看看专家的讲解，相信会对大家有帮助。

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癫痫发作引起了哪些呼吸障碍

1.呼吸暂停：新生儿及小婴儿的呼吸暂停分为两种：惊厥性呼吸暂停和非惊厥性呼吸暂停。惊厥性呼吸暂停在生后数小时内即可发生，常伴有其他形式的轻微惊厥症状。发作期EEG常可记录到新生儿型的惊厥性放电。发作期心电图常有心率加快，少有心搏徐缓。非惊厥性呼吸暂停常见于未成熟儿，也可见于足月儿，主要病因为脑干呼吸中枢调节功能不成熟。

呼吸暂停常发生在睡眠中，伴有心搏徐缓，长时间的呼吸暂停可伴有青紫，肌张力减低，反应消失及阵挛或肌阵挛样运动，但不是真正的癫痫发作。如呼吸暂停出现在完全清醒时，可能伴有胃一食道反流。多在婴儿平卧位喂食时发生。诊断困难时可通过Video-EEG协助诊断。

2.屏气发作：屏气发作见于6个月至6岁的儿童，高峰年龄在6～18个月。发作常有诱因，如生气、恐惧、兴奋或轻微损伤。发作时首先大哭，然后呼吸突然停止，持续数秒至数十秒，伴有意识丧失，头向后仰，躯干及肢体强直，姿势不能维持，常有震颤或阵挛样抽动，1～2分钟后意识迅速恢复，活动正常，无发作后状态。发作时EEG背景可有阵发性慢波，但无痫样放电。

屏气发作时的症状主要由脑一过性缺氧引起。缺氧的机制包括太哭时过度通气造成低碳酸血症，呼吸暂停引起低氧血症，持续屏气时胸腔内压力增高，心输出量减少等因素造成脑循环障碍。有人将屏气发作分为单纯型和混合型。单纯型又称青紫型屏气发作，较常见，发作时有青紫伴心率增快。混合型又称苍白型屏气发作，常由轻微损伤诱发，发作时哭声较弱或不哭，很快意识丧失伴肌张力降低，心率减慢。苍白型屏气发作时伴有Valsalva运动，具有迷走反射性晕厥的成分。屏气发作应与癫痫的强直性发作或强直一阵挛性发作鉴别。主要鉴别点为屏气发作有明显诱因，发作间期及发作期EEG无痫样放电。屏气发作不需药物治疗，严重时可进行适当的行为治疗。

3.过度通气综合征：常见于年长儿，特别是青春期前后。患者常诉阵发性呼吸困难、胸闷或胸痛，有时伴轻微头痛。偶有晕厥或假性失神发作，可能被误认为癫痫发作。观察病人发作时呼吸浅快而不规律，常有叹气样深呼吸。病人常有焦虑或精神障碍。精神治疗或抗焦虑治疗有效。代谢性酸中毒的病人也常出现阵发性过度通气，如有机酸血症、Rett's综合征等。血pH值和血气测定及血乳酸、丙酮酸测定有助于鉴别由酸中毒引起的过度通气。

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